HanseMerkur Zahnzusatz Abzüge
Ich bin schon ewig bei der Versicherung und habe 90-prozentige Erstattung für Zahnersatz.
Nun habe ich die Versicherung ein paarmal genutzt und ich habe es niemals geschafft, die 90 % Erstattung, inklusive der GKV Vorleistung zu bekommen.
Normalerweise sollte es so sein, eine Behandlung kostet 1000 €, am Ende bleiben für mich 100 €, welche ich bezahlen muss.
Wie schon geschrieben, das klappt nie.
Es werden einfach Beträge abgezogen, noch nicht einmal die GOZnummern genannt, welche sie nicht mögen. Nur ein Hinweis auf die Tarifbedingungen.
Wann bekommt auch keine Info, egal wie oft man anruft und wie oft man schreibt. Der Kundenservice ist unterirdisch. Aber ich bin da nun mal jetzt gefangen.
Hier der neueste Fall, es geht um Inlays.
Die Rechnung beträgt 3000 € für vier Zähne.
Bei dem Heil und Kostenplan schreiben Sie erst mal die Gesamtsumme und ziehen einfach so 220 € ab ohne Kommentar, dann kommen die Spalten mit den Tarifen, da wird dann mit dieser reduzierten Zahl gerechnet und es werden dann die Prozente abgezogen und noch mal die GKV.
Abgezogen werden auch Begleitmaßnahmen mit einer Summe, welche nirgends in der Arztrechnung zu finden ist.
Am Ende kommt auf jeden Fall raus, ich muss über 600 € selbst bezahlen. Obwohl der Arzt niemals über 3,5 hinausgegangen ist und auch nicht eine einzige Posten dezidiert ausgeschlossen wurde
Beim letzten Mal war es auch so, ich musste auch über das Doppelte zahlen.
Ich blicke einfach nicht durch, ich finde einfach, sie sollten die 90 % zahlen und wenn sie das nicht wollen, dann sollten Sie ganz genau schreiben, was Ihnen an der Rechnung nicht passt und was sie nicht anrechnen. Damit man auch eine Chance hat, mit dem Zahnarzt zu verhandeln
Ich ärgere mich jedenfalls, dass ich den Vertrag bei dieser Firma abgeschlossen habe, bekannte mit einer anderen Versicherung, welche sogar billiger ist,Haben absolut niemals Probleme.
Hat hier vielleicht jemand eine Ahnung, was die da bei dem ersten Posten reduzieren und wie sie das rechtfertigen?
In den Tarif Bestimmungen sind auch Höchstsätze für Laborkosten, beispielsweise eine Krone darf nicht mehr als 440 € Labor kosten.
Wie soll man da jemals auf die 90 % kommen?
Die Krone im Ausland machen lassen?