u/Federal-Sky-4037

Kur- und Rehatarif sowie Preissteigerungen bei der Öffnungsaktion

Hallo zusammen,

ich werde hoffentlich bald Beamtin auf Probe in Berlin (A13) und muss mich für eine Beihilfeform entscheiden.

In die PKV komme ich wegen einer eher schweren chronischen Vorerkrankung realistisch nur mit Öffnungsaktion (oder absolut absurden Risikozuschlägen von wohl mind. 100 %). Hier versuche ich gerade zum einen nachzuvollziehen, was für Leistungslücken entstehen können. Zum anderen frage ich mich, wie sich die Preissteigerung insb. im Falle einer möglicherweise früheren Dienstunfähigkeit auswirken würde.

Insbesondere macht mir bei der Öffnungsaktion Sorge, dass nicht direkt an einen Krankenhausaufenthalt angegliederte Reha/Kur oft von den PKV-Tarifen mit abgedeckt ist. Gerade bei meiner Erkrankung brauchen aber viele Betroffene im Laufe der Erkrankung mal eine Reha bzw. profitieren von dieser immens, auch ohne vorherigen Krankenhausaufenthalt.

Weiß hier jemand von einem Versicherer, der das doch irgendwie abdeckt? Oder von anderen Lösungsmöglichkeiten, um eine eventuelle Versorgungslücke zu schließen?

Oder lohnt sich in der Gesamtkonstellation dann doch die Pauschale Beihilfe? Ich bin Juristin und gerade in Berlin ist ein perspektivischer Wechsel zum Bund als Dienstherrn ja doch sehr attraktiv, dieser bietet ja aber (noch) keine pauschale Beihilfe an.

Danke!!

reddit.com
u/Federal-Sky-4037 — 1 day ago

Antrag auf Abschlagzahlung für Medikamente im Land Berlin

Hallo zusammen,

ich soll bald in Berlin verbeamtet werden und bin am Überlegen, ob ich in die pauschale oder in die individuelle Beihilfe gehen soll. Ich habe eine Vorerkrankung, für die ich zweimal im Jahr ziemlich teure Medikamente kriege.

Ich weiß, dass es z.B. beim Bund i.R.d. Antrags auf Abschlagszahlung im Formular explizit die Möglichkeit gibt, diese auch für Dauermedikation zu beantragen und so den erst nachträglichen Übernahmeantrag bei der Beihilfestelle zu vermeiden. Beim Land Berlin ist dies beim Antrag auf Abschlagszahlung nicht vorgesehen, hier gibt es neben den Kategorien Krankenhausaufenthalt, Reha etc. nur das Feld "Sonstiges".

Die Beihilfestelle ist nun nicht zu erreichen, die Einstellungsbehörde kann mir auch nicht wirklich weiterhelfen. Wenn ich nun aber für meine Dauermedikation keinen vorherigen Antrag auf Abschlagszahlung stellen kann, kann ich mir die Wahl für die individuelle Beihilfe schlicht nicht leisten. Gleichzeitig schließe ich es nicht aus, später zum Bund zu gehen, hier müsste ich dann aber in Ermangelung einer pauschalen Beihilfeoption bei Wahl dieser meine gesamten GKV-Beiträge selber zahlen. Neueinstellung beim Bund wäre auch nicht hilfreich, da ich nur über die Öffnungsaktion in die PKV komme und diese Möglichkeit bei einem späteren Wechsel zum Bund ja nicht mehr gegeben wäre.

Kann mir hier vielleicht jemand weiterhelfen?

reddit.com
u/Federal-Sky-4037 — 23 days ago

Antrag auf Abschlagszahlung im Land Berlin

Hallo zusammen,

ich soll bald in Berlin verbeamtet werden und bin am Überlegen, ob ich in die pauschale oder in die individuelle Beihilfe gehen soll. Ich habe eine Vorerkrankung, für die ich zweimal im Jahr ziemlich teure Medikamente kriege.

Ich weiß, dass es z.B. beim Bund i.R.d. Antrags auf Abschlagszahlung im Formular explizit die Möglichkeit gibt, diese auch für Dauermedikation zu beantragen und so den erst nachträglichen Übernahmeantrag bei der Beihilfestelle zu vermeiden. Beim Land Berlin ist dies beim Antrag auf Abschlagszahlung nicht vorgesehen, hier gibt es neben den Kategorien Krankenhausaufenthalt, Reha etc. nur das Feld "Sonstiges".

Die Beihilfestelle ist nun nicht zu erreichen, die Einstellungsbehörde kann mir auch nicht wirklich weiterhelfen. Wenn ich nun aber für meine Dauermedikation keinen vorherigen Antrag auf Abschlagszahlung stellen kann, kann ich mir die Wahl für die individuelle Beihilfe schlicht nicht leisten. Gleichzeitig schließe ich es nicht aus, später zum Bund zu gehen, hier müsste ich dann aber in Ermangelung einer pauschalen Beihilfeoption bei Wahl dieser meine gesamten GKV-Beiträge selber zahlen. Neueinstellung beim Bund wäre auch nicht hilfreich, da ich nur über die Öffnungsaktion in die PKV komme und diese Möglichkeit bei einem späteren Wechsel zum Bund ja nicht mehr gegeben wäre.

Kann mir hier vielleicht jemand weiterhelfen?

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u/Federal-Sky-4037 — 23 days ago