u/mounjarodoparaguai

Complementando o assunto de mais cedo: IA e o CFM (Resolução 2454/2026)

Complementando o assunto de mais cedo: IA e o CFM (Resolução 2454/2026)

Mais cedo eu trouxe a discussão que a FDA resolveu promover sobre o uso de dispositivos com IA na prática médica. Basicamente como regular uma IA que pode agir sozinha.

No Brasil, ainda estamos indo no sentido oposto, e na próxima semana entra em vigor a resolução que o CFM editou sobre o assunto no começo do ano, bastante centrada na autoridade do médico.

Como em toda resolução, também ganhamos deveres, como o de comunicar ao paciente o uso de IA e registrar isso em prontuário.

Pra quem ainda não conhecia, vale a pena conferir.

(Contribuição do u/PortalTelemedicinaBR)

https://portal.cfm.org.br/noticias/cfm-normatiza-uso-da-ia-na-medicina

u/mounjarodoparaguai — 14 hours ago

A discussão sobre IA médica mudou de nível

A FDA publicou ontem um documento discutindo como regular IAs generativas e agentes de IA (capazes de por exemplo combinar imagem, texto e prontuário, planejar e até executar ações. Muito além de apenas um algoritmo que acha nódulo em TC).

O mais interessante é que a FDA cogita avaliar esses sistemas por competências, praticamente como se avaliam profissionais, e acompanhar seu desempenho depois da aprovação.

É uma discussão, ainda não é nenhuma norma. Mas é legal (e assustador) ver o futuro tomando forma. Não estamos mais discutindo se a IA vai fazer parte da nossa prática, e sim quanta autonomia ela pode ter.

https://www.fda.gov/medical-devices/digital-health-center-excellence/considerations-regulation-generative-ai-enabled-medical-devices-discussion-paper-and-request

u/mounjarodoparaguai — 1 day ago

As piores especialidades médicas de 2040

Vamos iniciar os doomposts do fim de semana com um fato que ainda costuma ser ignorado em discussões sobre o mercado médico: o mercado de hoje é bem diferente do que ele pode se tornar em alguns anos.

Quem está prestes a entrar na residência (ou a alguns anos disso) deveria se preocupar muito mais com o mercado de 2040 do que o atual.

Portanto segue o ranking das piores especialidades médicas de 2040:

1 - Pediatria (o maior de todos os problemas estruturais)

2 - MFC (risco de commoditização por excesso de oferta)

3 - Medicina do Trabalho (consolidação empresarial e automação administrativa)

4 - Clínica Médica sem sub (diferenciação pequena num cenário de excesso de oferta)

5 - Cirurgia Pediátrica (a diminuição da escassez vai esbarrar na demografia)

6 - GO (obstetrícia sofre, ginecologia salva)

Obs: não considerei coisas muito fracas e/ou nichadas como acupuntura, homeopatia, patologia clínica, tráfego, emergência etc.

Obs 2: coloquei apenas especialidades, e não áreas de atuação (alô, cirurgia bariátrica).

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u/mounjarodoparaguai — 5 days ago

Concurso do CREMERS pros RQE+ (residência)

Pra quem fez residência médica em qualquer área, tem carteira de motorista e moraria no Rio Grande do Sul...

O CREMERS tá com concurso aberto pra médico-fiscal.

Contratação CLT, 30 horas semanais, salário inicial bruto de 18,8k + vale-alimentação de 1,6k.

Vão formar um cadastro reserva com 30 candidatos.

Tá bem melhor que a EBSERH, hein?

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u/mounjarodoparaguai — 8 days ago

Concursos públicos para médicos

Existem mais de 90 concursos para médicos com inscrições abertas ou perto de abrir em todo o país, e muitos deles contemplam generalistas.

Vez ou outra vejo aqui alguém dizendo que tem dificuldade de ficar sabendo deles.

Recomendo ir ao site PCI concursos e digitar "médico" na lupa. Ou ir à seção de concursos públicos do site do estratégia med. O PCI é mais abrangente, e sempre está atualizado.

É uma boa estratégia pra quem tá aí no fim do curso com medo do mercado.

Lembrando que as listas podem rodar. Este ano houve um bom concurso com 5 vagas pra generalista, já chamaram mais de 40.

Alguns concursos notáveis para generalista:

Prefeitura de Nova Erechim/RS - cadastro reserva - 27,5k

Prefeitura de Balneário Piçarras/SC - cadastro reserva - 22,9k

Prefeitura de Lagoa da Prata/MG - 2 vagas - 21,5k

Prefeitura de Coronel Vivida/PR - cadastro reserva - 21,5k

Prefeitura de Bariri/SP - cadastro reserva - 19,6k

Prefeitura de Dores do Indaiá/MG - 2 vagas de 40h e 1 de 20h - 18,7k para carga cheia

Prefeitura de Cunha Porã/SC - cadastro reserva - 22,5k (contratação temporária)

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u/mounjarodoparaguai — 9 days ago

Já deram uma olhada no Painel da Educação em Saúde atualizado em 2026?

Eu já tinha visto o painel da educação em saúde atualizado em 2025, mas a atualização de 2026 tá mais bizarra ainda.

O salto da quantidade de gente nova entrando na residência em algumas especialidades neste ano é um troço surreal.

Do jeitinho que o Padilha gosta!

Só uma amostrinha:

Rádio: R3 502  R2 540  R1 688

Psiq: R3 543  R2 658  R1 911

Anestesio: R3 1032  R2 1219  R1 1501

CG: R3 1341  R2 1535  R1 1968

Ped: R3 1571  R2 1861  R1 2341 ☠️

Obs: Provavelmente há alguma confusão de dados entre as coortes, tipo programas que declaram todos os seus residentes no R1.

Mas o número total tá aí, e a tendência é clara, rs.

https://app.powerbi.com/view?r=eyJrIjoiM2EwMjdhZGMtMTA2MC00ZWRiLWIwYzEtZjBkNmRlODM1NzZiIiwidCI6ImI4YzI1OTMyLTVlNzYtNGIyYi05YzUzLWQ0MTc0NWU5YzkyZCJ9

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u/mounjarodoparaguai — 10 days ago

Tier list das áreas de atuação da pediatria, pensando no futuro

Perguntaram dia desses quais as melhores subs da pediatria. Resposta correta: nenhuma, rs. Mas a minha listinha tá aí.

Essa lista pensa em algumas questões do panorama atual, mas principalmente no futuro. E o foco é obviamente o mercado. Questões como qualidade de vida são de avaliação individual.

Observações:

*Ecocardio e hemodinâmica são acessíveis pra quem já fez cardioped.

*Neurofisiologia clínica pra quem já fez neuroped.

*Endoscopia respiratória pra quem já fez pneumoped.

Essas áreas de atuação, como várias outras, não se limitam ao atendimento de crianças. A ped é apenas uma porta de entrada.

As únicas áreas de atuação exclusivas da pediatria são neonatologia e medicina do adolescente. Todas as outras são compartilhadas em menor ou maior grau.

App chato pra cacete, alguns ficaram desconfigurados e não consegui mudar.

u/mounjarodoparaguai — 12 days ago

A transição demográfica já é real e será implacável

Este sub é cheio de estudantes e de jovens médicos com escolhas importantes a serem feitas sobre seu futuro.

Diante disso, eu fico aqui fazendo alertas constantes sobre o cuidado que a galera tem que ter com pediatria, e como eu acho que as coisas devem ficar insustentáveis pra quem deseja trabalhar com crianças no médio e no longo prazo.

Negar a transição demográfica que já acontece no Brasil a passos largos é como negar a mudança climática. Não importa a sensação ao seu redor, ela está acontecendo de toda forma, e a conta vai chegar. Bem rápido até.

Os sinais estão em todos os lugares. A começar por qualquer tabela de nascidos vivos e contagem populacional. Mas eles vão ficar cada vez mais frequentes. É só acompanhar.

https://www.otempo.com.br/cidades/2026/8/3/sindicato-denuncia-reducao-de-pediatras-no-odilon-behrens-durante-emergencia-respiratoria

EDIT: a reportagem do link fala sobre a redução do número de pediatras no PS de um hospital público de BH. A prefeitura justificou que a redução se deve à diminuição da demanda pediátrica nos últimos anos.

u/mounjarodoparaguai — 13 days ago

Galera jurássica tá com tudo

Bem, eu tava cansado da minha vida em minas gerais e recentemente vim trabalhar em são paulo capital. Sou pediatra. Cara, eu não sabia que encontraria tanta gente idosa trabalhando. A galera com 65-70 ou mais viradaça em plantão noturno. Os jurassic peds fazendo carga horária real de recém-formado tentando não ser morto de fome e de anestesista farmando grana pra investir. Eu não sei se fico fascinado ou amedrontado. Não quero tirar nenhuma conclusão da minha experiência empírica, eu só queria vir mesmo dividir isso com vocês porque eu amo este sub e amo vocês.

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u/mounjarodoparaguai — 15 days ago

E os empregos, hein?

(Frase dita no mesmo tom de "e as namoradinhas?")

Hora do termômetro. Vamos checar a temperatura do momento.

Você que colou grau agora, já conseguiu seus plantõezinhos? Como tá a pista? E os seus colegas?

E a galera da última leva, com 6 meses de formatura? Todo mundo já se arrumou?

EDIT: brincadeiras à parte, a pergunta é genuína, galera. Eu realmente quero saber como estão as coisas na pele de quem tá se encontrando com o mercado agora.

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u/mounjarodoparaguai — 23 days ago

Dia do pediatra

Feliz dia pros meus colegas desta especialidade linda, que infelizmente tem se tornado cada vez mais desafiadora.

Pros queridos residentes deste sub que já entraram no caminho, desejo todo o sucesso do mundo. Conquistem logo o espaço de vocês, e alcancem tudo o que vocês desejam!

Pros picaretas "atuo em pediatria": que Deus elimine vocês.

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u/mounjarodoparaguai — 24 days ago

Plantão noturno mais barato que o diurno até pra especialista

A profissão está tão prostituída que hoje mesmo eu vi um anúncio pra anestesista com RQE em São Caetano do Sul pagando valor fixo de 2100 durante o dia e 1900 à noite.

Esse povo quer mesmo fechar a escala? Todo mundo sempre soube que de dia se trabalha mais, mas o ônus do plantão noturno é pra própria saúde, e é exatamente por isso que na CLT se paga mais.

E eu sei que isso é anúncio de oss quarteirizando o trabalho médico, mas mesmo nessas condições eu achava que anestesista estivesse ganhando mais em 2026.

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u/mounjarodoparaguai — 28 days ago

Amigos, resolução do CFM é pra seguir, ok?

Ontem teve um post bizarríssimo de umas médicas de Brasília se divulgando como generalistas pós-graduadas.

O anúncio descumpre dois pontos da resolução 2336/2023:

1 - se você não tem RQE em uma especialidade, você obrigatoriamente deve se divulgar como NÃO ESPECIALISTA. A única exceção é quando você já é especialista e está divulgando uma pós de uma área de atuação da sua especialidade. Decisões judiciais que vão contra isso não têm sobrevivido em instâncias superiores, que dão razão ao CFM.

2 - você não pode divulgar atendimento em doenças, órgãos e sistemas que são objeto de uma especialidade sem ser especialista.

Opinião é opinião, cada um pode ter a sua. Senso moral também é individual. Mas resolução do CFM é pra ser cumprida.

Nesse caso, especificamente, todo especialista que se preze deveria se posicionar ferrenhamente contra.

A medicina do generalista tem ido pro buraco, e os numerosos médicos que se formaram em qualquer uniesquina sâo parte do problema.

Eu não sou ingênuo de achar que RQE vai ser garantia de alguma coisa em alguns anos. Muito pelo contrário, sempre digo que a minha especialidade será, sem sombra de dúvida, a primeira a ir pro buraco. Mas a gente não pode ser cúmplice dessa palhaçada. Temos que valorizar a especialização formal, e não ser parte do problema.

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u/mounjarodoparaguai — 1 month ago

O que vocês acham de quem está sempre no app?

Tenho boa memória e sou bom de fisionomia, então eu costumo me lembrar bem de pessoas. Tem algumas que, não importa quando eu entre no app, sempre estão lá. Após meses, anos... Algumas são casadas, mas tem um grande número de solteiros.

E é claro, se estou lá vendo as mesmas pessoas, estou no mesmo grupo kkkkk.

Tava me lembrando de uma piada que ouvi, "tô no app porque sou feio, se fosse bonito não precisaria estar aqui".

O que vocês acham de quem está sempre no app? Feio? Seletivo? Preguiçoso pra relacionamento?

É uma pergunta boba e pra encarar com bom humor, tá galera?

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u/mounjarodoparaguai — 2 months ago

Fazer amigos ursos em São Paulo

Tenho 38 anos, tipo físico urso, e estou me mudando pra São Paulo (região de Moema), sem conhecer muita gente. Eu sei onde ficam os bares e como são as festas para os ursinhos, mas isso é mais pra pegação, e eu queria fazer conexões de verdade, amigos com quem dar uns passeios. Claro que não precisa ser urso pra ser amigo, rs. Só acaba facilitando pra ir aos mesmos lugares, dependendo da situaçâo. Conhecem algum grupo, ou têm alguma dica pra me dar?

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u/mounjarodoparaguai — 2 months ago

Qual é a longevidade da sua especialidade?

A maioria das discussões deste sub sobre quais especialidades valem a pena dá enfoque a um fator muito acima dos demais: o retrato dos ganhos financeiros dos especialistas em 2026. Como se esse retrato não fosse mudar em poucos anos na maioria das áreas. Vez ou outra vejo citarem algo também muito importante, que é a pessoa se enxergar exercendo uma determinada especialidade por décadas.

Há algum tempo a gente tinha menos medo do futuro, e eu me lembro de comentar com meus colegas de faculdade que o auge da capacidade clínica de um bom médico provavelmente se iniciaria por volta dos 40 anos. Não estou falando de energia física ou de decorar guideline, mas sim daquele ajuste fino entre conhecimento, experiência, prudência, capacidade de responder com tranquilidade em momentos críticos e de lidar com o sofrimento humano.

O problema é que, em algumas especialidades, isso esbarra em fatores que comprometem a longevidade. Na pediatria hospitalar, que é o meu caso, a capacidade física e os desafios ao ritmo circadiano são os fatores mais limitantes. Imagino que haja questões típicas de outras especialidades também, como a sobrecarga psicológica na psiquiatria.

Quando vocês pensam na especialidade de vocês, quanto tempo vocês se imaginam fazendo a mesma coisa todos os dias? Daqui a 10, 20, 30 anos vocês esperam estar na mesma área?

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u/mounjarodoparaguai — 2 months ago

Especialidades à beira do abismo do "pego"

Vamos fazer um exercício de futurologia imediata. Coisa inevitável de acontecer em poucos anos.

Eu começo e vocês continuam.

Primeiras especialidades a ter o mercado prostituído tipo o do recém-formado de hoje:

1 - Pediatria

2 -

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u/mounjarodoparaguai — 3 months ago

Recém-formado: não faça plantão de sala de parto pelo amor de Deus!

Atenção pro conselho do titio tirzepatida aqui.

Você é recém-formado, ou vai se formar agora, tá difícil achar plantão... tem algum lugar no interior de goiás, de são paulo ou de pernambuco em que algum gestor filhodap*ta tá oferecendo plantão de sala de parto pra recém-formado. Você pode ficar tentado...

Pelo amor de Deus, irmão (ou irmã), NÃO!

Simplesmente não.

É muita merda que pode dar, não é merda pouca. E não foi porque você pagou 1600 contos pra fazer dois cursos de reanimação (de 8 horinhas cada) que você vai dar conta do caos na hora que ele aparecer. Curso xexelento com boneco velho duro. Fora que em muita sala de parto tem que manejar o rn grave antes de transferir.

E eu nem vou falar de otário metido a fazer uti pediátrica, ok?

Qualquer pediatra minimamente decente vai saber que você é um bosta, e você não quer ser um bosta.

Não seja um bosta com o filho dos outros!

É muito triste saber que nosso país permite essa atrocidade. Pela atenção, obrigado!

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u/mounjarodoparaguai — 3 months ago

Como estão os plantões para o recém-formado agora em maio?

Como tá o mercado para o recém-formado agora que estamos no mês de maio? Ainda há muitos sem empregos ou plantões? Alguém aí desalentado?

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u/mounjarodoparaguai — 3 months ago