u/gott-och-blandat

Psykoterapeuten och företagaren Lars Andersson ville göra allt rätt när han hörde talas om regionens krav på särskild utbildning för ptsd. 
Nu är hans företag polisanmält för grovt bedrägeri och har gått i konkurs.
– Jag blev totalt överkörd, säger han.

En dag i början av mars i år hör Lars Andersson på lokalradion att Region Skåne har hävt avtalet med en av sina leverantörer. Lars Andersson är själv psykoterapeut och driver företaget Svensk Psykoterapi AB, som har avtal med regionen. Han blir orolig när han hör vad konsekvenserna blir för den mottagning radion berättar om. Mottagningen har enligt regionen behandlat patienter med posttraumatiskt stressyndrom, ptsd, utan att ha rätt formell kompetens.

– Jag ringer då till regionen för att säkerställa att vi har rätt tilläggsutbildning, säger Lars Andersson.

– Det har ända från början funnits en osäkerhet kring vad det är som gäller där.

En av psykologerna på hans företag har en tilläggsutbildning i traumafokuserad kbt, vilket regionen kräver för att man ska få behandla ptsd-patienter inom ramen för Vårdval psykoterapi. Det finns inget krav på att skicka in något intyg för utbildningen till regionen, och i avtalsunderlaget finns inte heller någon närmare specifikation om vad tilläggsutbildningen ska innehålla.

– De har tidigare sagt att den här utbildningen var okej. De sade också att jag i och med det inte behövde söka för övriga kbt-behandlare på företaget, utan att det här skulle räcka.

För att vara på den säkra sidan har också Lars Anderssons företag investerat hundratusentals kronor i extern handledning och workshops för personalen, för att se till att de arbetar efter den manualbaserade metodiken prolonged exposure, som Region Skåne i första hand förespråkar för ptsd. Lars Andersson har intyg på det, men regionen ber aldrig om att få titta på dem.

Telefonsamtalet ger upphov till en mejlväxling. I den säger regionen att den information som de gett Lars Andersson tidigare är felaktig och att det har blivit ett missförstånd. Lars Andersson får 24 timmar på sig att avbryta företagets alla ptsd-behandlingar, vilket han gör. Regionen tackar honom för ett gott samarbete.

Vid tillfället var det sju av totalt 225 patienter som behandlades för ptsd på Svensk Psykoterapi. Några veckor senare – i slutet av april – kallas Lars Andersson in på en avstämning med regionen, via Teams. Mötesdeltagarna kör en presentationsrunda, och sedan säger en av dem plötsligt: »Nu ska vi byta ämne här.« Sedan lägger hon upp en Powerpoint-presentation och säger: »Vi häver hela avtalet med er med omedelbar verkan. Alla patienter ska vara avslutade inom 24 timmar.«

– Jag fick faktiskt en chock, säger Lars Andersson.

– På riktigt alltså.

Efter mötet samlade han alla sina psykologer och psykoterapeuter i lunchrummet.

– De kan inte göra så, det är omöjligt, säger mina kollegor. Vi har 35 patienter var, vi kan ju inte bara ringa till dem eller skicka ett sms och säga att ni inte får komma hit.

Lars Andersson säger att det inte funnits några kliniska anledningar till att klandra hans verksamhet. När regionen för några år sedan gjorde en revision fick företaget högsta betyg i allt. Telefonsamtalet till regionen gjorde han bara för säkerhets skull. Om det skulle visa sig att företaget hade missat någon detalj, föreställde han sig att de i så fall skulle kunna komplettera det för att allt skulle gå rätt till.

Teamsmötet med regionen hålls den 28 april. Svensk Psykoterapi måste avsluta alla behandlingar 29 april. Den 30 april ska Region Skåne betala ut drygt en halv miljon kronor för behandlingar gjorda under mars. De pengarna kommer aldrig. Lars Andersson kan inte betala ut löner till personalen, och tvingas försätta företaget i konkurs.

Psykologtidningen har bett att få titta på den granskningsrapport som förmodades ligga till grund för hävningen av avtalet. Förvaltningen Nära vård och hälsa, Region Skåne, svarade då: »Det finns ingen granskning eller begäran om rättelse då det inte var aktuellt i det berörda ärendet. Leverantör har på eget initiativ inkommit med uppgift som ligger till grund för hävning.«

Det var alltså Lars Anderssons samtal till regionen och uppgifterna han lämnade som ligger till grund för hela händelseförloppet.

– Det är förfärligt, säger Lars Andersson.

Han berättar att han känt sig totalt överkörd, maktlös och tillintetgjord.

– Det är det värsta som kan ske. Psykoterapi handlar om förtroende. Det som korrelerar högst med framgångsrik psykoterapi är relationen med patienten. Det visar alla undersökningar.

– Här har patienterna lämnat ut sig själva till psykoterapeuten, öppnat upp sig, berättat om såriga saker. Och så får man ett sms eller ett samtal bara, »vi måste avsluta«, och sedan inte kunna ge någon förklaring.

Vad skulle du vilja säga till de patienterna i dag?

– Jag skulle vilja be så hemskt mycket om ursäkt. Jag är så ledsen att ni har blivit utsatta för det här på grund av regionens agerande, det är förfärligt.

Under våren är det tre mottagningar som fått hela sina avtal med Region Skåne hävda och tvingats avbryta alla behandlingar. I det första ärendet föregicks beslutet av att regionens medicinskt sakkunnige specialistpsykolog genomförde en granskning. Men i de två följande hävningarna var han aldrig inkopplad.

Psykologtidningen har även pratat med psykologen bakom det andra företaget, som vill vara anonym. Hon har en tilläggsutbildning i emdr, som är en av flera metoder som enligt Socialstyrelsen kan erbjudas för ptsd-patienter, även om det är med lägre prioritet än traumafokuserad kbt med exponering. Hon har också skickat det intyget till regionen. Men när hon i höstas – efter påstötning från regionen – blev varse att det kunde bli strul med just ptsd-delen slutade hon med den.

– Jag tyckte det var så snårigt så jag tänkte att jag säger upp den här delen av avtalet. Jag hade då inte haft några ptsd-patienter på ett tag.

Under våren hade regionen ett tre timmar långt möte bokat på psykologens kontor. Då skulle också en av regionens psykologer vara närvarande. Detta ändrades senare på kort varsel till en halvtimmes digital uppföljning, med bara regionens strateger. Trots att psykologen då inte behandlat ptsd-patienter på över ett halvår »handlade det bara om ptsd«, säger psykologen.

Sedan följde samma mönster som för Lars Anderssons företag. Avtalet hävdes plötsligt, och betalningar krävdes åter.

– Alltså, det gällde inte ens ptsd, utan de behandlingar jag har gjort i 16 år, måste avslutas från ena dagen till den andra. Det innebär att jag måste säga till mina patienter: Du har ingen psykolog – grattis!

I samtliga tre fall polisanmälde regionen också företagen för grovt bedrägeri. Varken den anonyma psykologen eller Lars Andersson känner till det förrän Psykologtidningen berättade det för dem.

– Det känns overkligt, säger Lars Andersson, Svensk Psykoterapi.

– Jag hade hört att andra mottagningar blivit anmälda men vi hade inte fått veta något om någon anmälan mot oss. Det är svårt att sätta ord på vilka känslor som det skapar men det kan sammanfattas med ett ord: trauma.

Vad tänker du att det här ärendet sänder för signaler till privata psykologer som vill samarbeta med Region Skåne?

– Regionen gör tydligt att det är de som bestämmer, och de kan ta vilka beslut som helst.

• På ett år har ingen skjutits i Göteborg, något GP först rapporterade.
• Den 9 september 2025 sköts en man till döds på Hisingen, men sedan dess har det inte varit några dödsskjutningar. Skottlossning har bekräftats två gånger, men utan att någon dödats eller skadats.

Under Pål Jonsons (M) fyra år som försvarsminister har försvarsbudgeten mer än fördubblats. Sverige har gått med i Nato och stöttat Ukraina i en omfattning som borde få större länder att skämmas. Nu aspirerar Peter Hultqvist (S) på posten. Bevare oss väl.

Den som hade vägarna förbi Skeppsbron i Stockholm nyligen kunde på nära håll ta en titt på försvarets senaste tillskott, den franska fregatten FDI. 122 meter lång, inverterad stäv och stealthdesign. Och fullproppad med luftvärn och andra vapensystem. Svenska marinen har köpt fyra stycken, och den första levereras redan 2030. 

Införskaffandet av Luleåklassen, som blir den svenska benämningen, är det senaste exemplet på hur försvaret rustas upp i rask takt. Försvarets materielverk, FMV, har ökat sina beställningar från 92 miljarder kronor 2022 till drygt 240 miljarder kronor 2025. Ordrar har lagts på stridsvagn 123, stridsfordon 90, luftvärn i form av Iris-T och Patriot, Gripen i sin senaste version med mera.

>”Valet av försvarsminister borde vara enkelt.”

När Pål Jonson tillträdde hade decennier av nedrustning skapat en kultur i FMV där varje affär tog evinnerlig tid. Men genom att inskärpa allvaret på sitt lågmälda vis, har han tillsammans med sitt team lyckats skruva upp tempot i både beställningar och leveranser. Att Sverige valde just franska fregatter, inte brittiska eller spanska, berodde inte minst på den korta leveranstiden.

Samma brådska känner inte Peter Hultqvist, Socialdemokraternas försvarspolitiske talesperson. Han tycker att affären forcerats fram för att framställa regeringen i bättre dager inför valet. Fregatterna borde innehålla mer svensk teknik, enligt Hultqvist.

”Tar man mer tid på sig och har en väldigt tydlig ambition att väga in mer svenskt materiel så tar det kanske lite längre tid, men det ger också ett större resultat”, sa han till Aftonbladet.

Ett märkligt påstående med tanke på att fregatterna kommer att levereras med flera svenska vapensystem: torpeder, radar och sjömålsrobotar från Saab och kanoner från BAE Systems Bofors. Exakt vad Hultqvist saknar framgår inte av artikeln. Till saken hör att han inte hade några invändningar mot det skyndsamma förfarandet när Pål Jonson informerade honom om affären.

Man kan av Hultqvists kommentar få intrycket att regeringen inte prioriterar svensk försvarsindustri. Det stämmer inte. 

När Pål Jonson tillträdde var branschen marginaliserad och bortvald av investerare (vilket S samarbetsparti MP applåderade). Att tillverka vapen ansågs inte vara hållbart. Hur farligt detta var blev uppenbart när Ryssland invaderade Ukraina. 

En pånyttfödelse har skett de senaste åren. En försvarsindustristrategi har kommit på plats och lagt grunden för branschens tillväxt. Tillståndsprocesser och exportstöd har förenklats och förbättrats. Och ett industrisamarbete med Ukraina har inletts.

Under tiden har Peter Hultqvist fokuserat på ägandet i försvarsföretagen. Vid flera tillfällen de senaste åren har han argumenterat för att staten borde ha en ”gyllene aktie” i Saab eftersom bolaget är så viktigt. Att förse Sverige och andra länder med försvarsmateriel klarar Saab utmärkt utan statlig inblandning. Det är dessutom svårt att hitta ett börsnoterat företag med tryggare ägare än Saab; familjen Wallenberg har cirka 40 procent av rösterna och 30 procent av kapitalet. Men statlig inblandning är en impuls som socialdemokrater tycks ha svårt att motstå.

Sverige börjar äntligen få ett försvar värt namnet. Den största kullen värnpliktiga på 20 år har just ryckt in. Svenskar leder Natoinsatsen FLF i Finland och spelade en viktig roll i östersjöinsatsen Baltic Sentry. Försvarsindustrin mår bättre än på länge.

Pål Jonson är kustjägaren som har en doktorsexamen i krigsvetenskap. Peter Hultqvist beviljades vapenfri tjänst av samvetsskäl och var in i det sista emot Natoanslutningen. Omsvängningen skedde först när kriget hade pågått i nästan två månader. 

Valet av försvarsminister borde vara enkelt.

Flera privata ögonkliniker har slutat svara i telefon sedan de fick sina avtal uppsagda av regionen. I stället har trycket ökat på St Eriks ögonakut, som vädjar till de privata klinikerna att ta sitt ansvar.

Ögonsjukvården i Stockholm befinner sig just nu i en stor omställning som får konsekvenser för patienterna.

1177 har larmat till regionledningen om att flera av de privata ögonmottagningar som i januari fick sina avtal uppsagda av regionen – med ett års uppsägningstid – har blivit "mycket svåra att få kontakt med på telefon".

Alternativt uppger klinikerna enligt 1177 att de "inte kan ta emot patienter på grund av att de förbereder sig för omorganisationen".

Detta är inte acceptabelt, skriver regionens Hälso- och sjukvårdsförvaltning i ett skarpt mail till de privata ögonklinikerna.

Skyldighet att ta emot

"Så länge ni har avtal med regionen har ni skyldighet att ta emot patienter. Det ska också vara möjligt att nå er på telefon under mottagningens öppettider", skriver förvaltningen.

– Hur orsakssambanden ser ut är svårt att säga. Men eftersom vi har fått de här signalerna påminner vi vårdgivarna att de måste följa avtalet, säger Eva Bring, avdelningschef för specialiserad vård på Hälso- och sjukvårdsförvaltningen.

Hon menar också att kritiken bara gäller ett fåtal av de berörda vårdföretagen.

I mailet till ögonklinikerna, som gick ut den 21 augusti, tar regionen upp en händelse – som beskrivs som "mycket allvarlig" – där en patient inte fick vård i tid och "troligen förlorat sin syn med anledning av detta".

Eva Bring säger till Mitt i att den formuleringen var olycklig, eftersom det är för tidigt att slå fast ett sådant, direkt samband.

– Vi håller på att utreda vad som hände för att se om det är kopplat till omställningen. Vi följer utvecklingen noga och har en bra dialog med vårdgivarna, säger hon.

På St Eriks ögonsjukhus, som är till för de mest akuta fallen, har man noterat en stor ökning av söktrycket – 17 procent fler patienter hittills i år jämfört med i fjol. Vissa dagar under sommaren har belastningen varit 30 procent högre än normalt.

Detta har enligt chefläkaren Frank Träisk lett till längre väntetider och en periodvis ansträngd situation för personalen.

I ett mail till de privata vårdgivarna vädjar han om att de bara ska hänvisa de mest akuta fallen till St Eriks, "för att upprätthålla patientsäkerhet och god vårdkvalitet".

– Jag känner mig trygg med att patienterna får den vård de behöver. Men jag tänker det är av värde att informera de andra vårdgivarna om vår situation, säger Frank Träisk.

>Så förändras ögonsjukvården

Regionstyret beslöt förra året att låta fyra stora, upphandlade vårdföretag – med totalt nio mottagningar – ersätta det trettiotal mindre, privata mottagningar som i dag bedriver ögonsjukvård i länet.

Platserna för de nya klinikerna blir Brommaplan, Farsta centrum, Nacka, centrala Sundbyberg, Globen, Sollentuna sjukhus, Hagastaden, Täby centrum och Kungsholmen.

De nya avtalen börjar gälla den 1 oktober och alla patienter kommer då att hänvisas dit.

De mottagningar som inte blev utvalda har kvar sina avtal till januari 2027. Men flera av dem har alltså, enligt 1177, börjat göra sig oanträffbara redan nu.

Källa: Region Stockholm

Vänsterpartiets gruppledare och riksdagsledamot Samuel Gonzales Westling skrev i december 2025 ett öppet stöttande brev till palestiniern Ibrahim Abu Mokh som dömdes till livstids fängelse 1984 efter att ha kidnappat och mördat en 19-årig israelisk värnpliktig.

Ytterligare bristande faktakoll?

• En person i Västerhaninge med livshotande symptom, fick på midsommarafton vänta i 48 minuter på ambulans. Personen hade svimmat två gånger och hade mycket lågt blodtryck.
• I en avvikelserapport skriver en anställd att man fick uppdraget trots att man var långt ifrån platsen. Man vill med rapporten påvisa att regionens nya dimensioneringsplan ”Inte fungerar optimalt”.
• P4 Stockholm söker Region Stockholm.

Fakta visar att tillgängligheten i Stockholm blivit något sämre denna mandatperiod, inte bättre. Fakta visar också att vården under mandatperioden blivit mycket dyrare, skriver Gunnar Caperius, förbundsdirektör Vårdföretagarna och Christoffer Nilsson, näringspolitisk expert Vårdföretagarna.

Den försämrade tillgängligheten i regionen, i kombination med kostnadsökningarna, borde få Socialdemokraterna, Centerpartiet och Miljöpartiet att dra i nödbromsen, skriver Gunnar Caperius, förbundsdirektör Vårdföretagarna och Christoffer Nilsson, näringspolitisk expert Vårdföretagarna.Foto: Björn Dalin - tel

Aida Hadzialic tar i sin debattartikel (DI 1/7) Vårdföretagarnas fakta till stöd för sin sak. Det är olyckligt av två skäl: För det första visar våra siffror att det gått åt fel håll i Region Stockholm under hennes styre. För det andra har vi redan påpekat just det för henne, när hon använde oss som slagträ för första gången, på X/Twitter 11 juni.

Att Hadzialic fultolkar statistiken utifrån sina politiska syften är hennes val. Men när hon ger intryck av att våra siffror stödjer hennes påståenden vill vi vara tydliga: Fakta visar att tillgängligheten i Stockholm blivit något sämre denna mandatperiod, inte bättre. Fakta visar också att vården under mandatperioden blivit mycket dyrare.

Efter valet beslutade Socialdemokraterna, Centerpartiet och Miljöpartiet - med stöd av Vänsterpartiet, om en omställningsplan. Man ville minska kostnaderna för medicinskt omotiverad vård, vilket är rimligt, men också minska antalet vårdval och ta hem mer verksamhet i egen regi. Redan då varnade Vårdföretagarna för konsekvenserna. Vi varnade också för riskerna med att genomföra stora förändringar utan ordentliga konsekvensanalyser.

Nu går utvecklingen i Stockholm åt fel håll. Andelen patienter som får en första kontakt med en specialist inom 30 dagar ökade fram till maj 2025, men har därefter fallit, parallellt med omställningsplanens implementering. Samtidigt har andelen patienter som väntar längre än vårdgarantins 90 dagar på specialistbesök ökat sedan början av 2023. Dessutom har kostnaderna skenat.

Andelen patienter som får vård inom 30 dagar nådde sin topp i februari 2025, men har sedan dess kontinuerligt minskat. Antalet patienter som fått en första kontakt med specialist inom vårdgarantin är dessutom nu på den lägsta nivån under hela den period som analyserats, från januari 2023 till maj 2026. Det är ingen kollaps, men det är en tydlig varningssignal i det vårdsystem som länge varit Sveriges mest tillgängliga, om att utvecklingen går åt fel håll.

Det har inte bara blivit lite sämre, utan också betydligt dyrare. Mellan 2022 och 2025 ökade kostnaden för den somatiska specialistvården i Region Stockholm från 46 till 57 miljarder kronor – en ökning på nästan 24 procent.

Region Stockholm har fortfarande - där har Aida Hadzialic helt rätt - Sveriges bästa tillgänglighet. I april 2026 fick omkring sju av tio Stockholmspatienter sin första kontakt med specialist eller sin operation/åtgärd inom 30 dagar. I övriga regioner ligger motsvarande nivå kring fyra av tio i genomsnitt. Stockholm har dessutom lägst andel patienter som väntar längre än vårdgarantins 90 dagar.

Den försämrade tillgängligheten i regionen, i kombination med kostnadsökningarna, borde få Socialdemokraterna, Centerpartiet och Miljöpartiet att dra i nödbromsen.

Tillbaka till ritbordet. Dra nytta av det som byggt stockholmsvården unikt stark i jämförelse med landets övriga regioner. Vill ni göra vården mer jämlik? Mer kostnadseffektiv? Vårdföretagarna och våra medlemmar har en lång rad förslag. Tillsammans kan vi göra stockholmsvården ännu bättre. Men då krävs det att vi förhåller oss till samma statistik och verklighet.

Gunnar Caperius, förbundsdirektör Vårdföretagarna
Christoffer Nilsson, näringspolitisk expert Vårdföretagarna