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Ärztemangel? Ohne Approbation hat man keine Chance.

Hi liebe Community!

Sorry, aber ich muss mir langsam einfach mal Luft machen.

Ich bin Arzt, habe im Ausland studiert, eine gültige Berufserlaubnis und spreche Deutsch auf muttersprachlichem Niveau (ich bin hier aufgewachsen und zur Schule gegangen). Außerdem habe ich bereits mehrere Hospitationen und Praktika hinter mir (In Deutschland). Trotzdem werde ich seit Wochen überall abgelehnt oder bekomme gar keine Antworten.

Und ehrlich gesagt verstehe ich es nicht mehr.

Überall hört man vom Ärztemangel. Kliniken seien überlastet, es fehle Personal praktisch überall. Aber sobald man noch keine Approbation hat, scheint man wohl für viele Häuser automatisch uninteressant zu sein.

Ich habe so viel Zeit und Energie investiert: Studium im Ausland, Anerkennungsverfahren, Bürokratie, Bewerbungen, Hospitationen, Praktika. Ich versuche wirklich, Fuß zu fassen und endlich arbeiten zu können. Aber langsam fühlt es sich einfach nur frustrierend an.

Ich frage mich mittlerweile ernsthaft, ob es überhaupt reale Chancen gibt.

Geht es anderen ähnlich? Hat hier irgendjemand tatsächlich eine Stelle mit Berufserlaubnis bekommen? Ich würde wirklich gern ehrliche Erfahrungen hören.

Mfg.

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u/Dazzling_Paper9916 — 18 hours ago

Sonographische Gefäßpunktion / Ultraschallgestützter arterieller Zugang

Hallo zusammen,
ich bin aktuell Medizinstudent im PJ und lege in der Anästhesie regelmäßig arterielle Zugänge, meistens sonographisch gesteuert. Dabei habe ich aber noch ziemliche Probleme mit der Nadelführung bzw. Visualisierung der Nadelspitze.
Die Arterie selbst kann ich eigentlich fast immer gut darstellen und mittig zentrieren. Punktiert wird bei uns meist out-of-plane: Schallkopf im 90°-Winkel auf den Arm, Punktionswinkel ca. 30°, Einstich etwa 0,5 cm vom Schallkopf entfernt.
Mein Problem ist aber folgendes:
Ich sehe häufig nicht wirklich die Nadelspitze, sondern eher nur Bewegung im Gewebe bzw. den Nadelschaft. Dadurch bin ich oft unsicher, wie tief ich tatsächlich schon bin. Gerade wenn ich auf den Bildschirm fokussiert bin und die Nadel selbst nicht perfekt sehe, habe ich das Gefühl, dass ich häufiger entweder vor der Arterie oder schon dahinter liege.
Bei den Fach- und Oberärzten sieht das immer extrem elegant aus — die scheinen die Spitze permanent exakt zu visualisieren.
Daher meine Fragen:

  1. Wie genau ist eure Technik beim out-of-plane-Punktieren?

  2. Bleibt ihr wirklich komplett statisch im 90°-Winkel und punktiert „blind“ in die Ebene? Oder fächert/kippt ihr den Schallkopf aktiv in Richtung Nadel, um der Spitze zu folgen?

  3. Nutzt ihr eher dynamisches Fächern oder haltet ihr die Sonde möglichst ruhig?

4.Wie verhindert ihr, dass ihr nur den Schaft statt der Spitze seht?

Habt ihr Tricks, um meine Punktionsskills zu verbessern? Wäre übe jeden Ratschlag sehr dankbar!

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u/Full_Main7172 — 15 hours ago

Ratschlag zur weiteren Karriere

Folgende Situation: Ich bin 35 Jahre alt und arbeite als Assistenzarzt im 5. Jahr in der Herzchirurgie. Es ist ein relativ kleines Haus (keine Uniklinik), obgleich unsere Abteilung recht groß für das Haus ist. Wir haben eine strikte Hierarchie: mehrere Oberärzte, darunter Fachärzte und Assistenten.

Die Gegend, in der ich wohne, gefällt mir sehr. Ich wohne in unmittelbarer Nähe zur Klinik und brauche mit dem Fahrrad nur 5 Minuten zur Arbeit. Auch das Fitnessstudio und Lebensmittelläden sind für mich bequem zu erreichen. Dank Hansefit habe ich zudem die Möglichkeit, hier schwimmen zu gehen, Kampfsport zu machen, Golf zu spielen etc.

Nächstes Jahr im Januar komme ich ins 6. Jahr, bin aber jetzt schon etwas verzweifelt. Mein Chef hatte mir bereits letzten Monat mitgeteilt, als ich um eine Verlängerung meines Arbeitsvertrages gebeten habe, dass ich aufgrund der Krankenhausreform mittelfristig keine Zukunft mehr bei ihm habe. Er könne mich noch bis zum Facharzt und für die Weiterbildung in der kardiovaskulären Intensivmedizin behalten. Danach wäre aber definitiv Schluss. Auch die Fachärzte bei uns bekommen keinen weiteren Vertrag mehr. Also würde ich definitiv maximal noch 3,5 Jahre dort bleiben können.

Jetzt überlege ich, wie es mit mir beruflich weitergeht. Ich hatte die Herzchirurgie gewählt, da ich mich für das Fach begeistert habe. Mir war damals klar, dass es quasi keine Niederlassungsmöglichkeiten gibt. Heute bereue ich es schon ein bisschen. Ich sehe mich mittlerweile auch nicht mehr in der Herzchirurgie und möchte gerne etwas anderes machen.

Ich stehe aktuell zumindest finanziell nicht schlecht da. Mein Aktiendepot liegt derzeit bei 500.000 Euro. Würde das Geld jedoch ungern anfassen, da es für meine Altersvorsorge und später auch für einen Immobilienkauf gedacht ist. Ich habe einen etwas ungeraden Lebenslauf: erst GuK gelernt, danach ein paar Jahre gearbeitet und das Abi nachgeholt. Dann habe ich in Osteuropa Medizin studiert; die Studienschulden sind bereits abgearbeitet.

Ich habe mir mehrere Möglichkeiten überlegt und wollte gerne eure Meinung hören:

  1. Das letzte Weiterbildungsjahr in einem anderen Fach machen, um mir das Jahr schon für einen zweiten Facharzt anrechnen zu lassen (am besten ein Fach mit guter Niederlassungsmöglichkeit, wie Derma oder Ähnliches).
  2. Den Facharzt in diesem Haus beenden und danach als Quereinsteiger in die Allgemeinmedizin wechseln.
  3. Einen MBA an der Uni Nürnberg machen, in Teilzeit irgendwo arbeiten und dann ins Consulting wechseln.
  4. Gleich wie Option 3, aber zusätzlich eine Promotion nachholen (ich habe keinen Dr.-Titel, da ich in Osteuropa studiert habe).
  5. Was völlig anderes machen: Weltreise für paar Monate und danach mir ein Job in einem Startup suchen
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u/UnluckyAcadia8493 — 15 hours ago
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Strahlenheilkunde/Strahlentherapie Losfach M3

Hey,
Ich habe Strahlenheilkunde/Strahlentherapie als Losfach im M3 bekommen. Viele würden sich darüber freuen, ich eher weniger. Ich bin etwas planlos wie ich das ganze angehen soll, da ich eine absolute Physik-Null bin und auch die Kapitel bei viamedici/Amboss nichts hergeben. Altprotokolle gibt es keine und Stand jetzt habe ich noch kein Vorgespräch, die Prüfung ist in 3,5 Wochen. Habt ihr Tips, wie ich das ganze am besten angehe? Was sollte ich mir anschauen? Gibt es leicht verdauliche Ressourcen, um sich das Fach oberflächlich in kurzer Zeit anzueignen? Ich bin für jeden Tip sehr dankbar.

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u/ihaq1234 — 17 hours ago
▲ 87 r/medizin

Fehler bei OP

Zweitaccount aus Gründen der Anonymität

Ich hatte heute nen kack Morgen privat schon vor Arbeitsstart und war heute im OP eingeteilt. Da ich nicht so gut beisammen war, habe ich bei der OP dann einen Fehler gemacht, wodurch ich den Überblick verloren habe und dann falsch weitergemacht habe, als mir das dann aufgefallen ist, war alles vorbei bei mir, Kreislauf war komplett weg, musste abtreten und habe immer wieder versucht auf die Beine zu kommen um das Werk wieder zu beheben, aber es ging nicht, mir war komplett schwarz vor Augen sobald ich mich wieder aufrichten wollten. Netterweise ist mein Kollege eingesprungen, ich hab ihm gesagt, wie es aussieht und er hat die OP beendet. Er und die Assistenz haben gesagt, dass Ergebnis sei gut geworden, ich kann es mir aber eigentlich nicht vorstellen und denke, sie wollen mich beruhigen. Das Patient könnte durch meinen Fehler ggf lebenslang Probleme haben. Mir ist den ganze Tag einfach nur noch schlecht und schwindelig und alles kreist bei mir um meinen Fehler.

Ich weiß nicht, wie ich damit umgehen soll. Ich versuche eigentlich einfach abzuwarten, vielleicht ist es ja wirklich nicht so schlimm, wie ich es mir ausmale und meine Kollegen haben Recht (ich male mir oft worst-case-scenarios aus, wenn mein Chef anruft, denke ich zB sofort, ich habe bestimmt einen Fehler gemacht…) aber das klappt nicht, ich kann an nix anderes denken, ärgere mich so unfassbar über mich selbst, bin panisch/ängstlich etc.

War vielleicht jemand mal in einer ähnlichen Situation und kann mir Tipps geben, wie ich gut damit umgehen kann.

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u/JustDelivery7387 — 1 day ago
▲ 11 r/medizin

Neue hausärztliche versorgungspauschale

Wie sind so die Meinungen zu der neuen hausärztlichen Versorgungspauschale (GOP 3100), die ab Anfang Juli 2026 in Kraft tritt? Ist schon echt viel Aufwand alle Chroniker durchzugucken und eine bürokratische Aufgabe mehr im Alltag.

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u/sashast_ — 1 day ago
▲ 14 r/medizin

Was treibt euch an?

An die Assistenten Kollegen, die sich auf Arbeit sehr ins Zeug legen.

Ich meine damit nicht die Patienten Arbeit etc. Sondern so Dinge drum herum und Dinge, die eigentlich auch nicht in unserem Verantwortungsbereich liegen.

Also mal ein paar Beispiele:

Schon im PJ gab es Mit-PJler, die sich enorm dafür eingesetzt haben, dass immer alle OPs besetzt waren und/oder alle Aufgaben verteilt waren.

Jetzt im Berufsalltag gibt es die mit Assistenten, die in Eigenregie die Aufgabenverteilung übernehmen, wenn Leute krank werden, oder sich darum kümmern, Dienste neu zu verteilen.

Prinzipiell finde ich das beneidenswert, weil man dadurch natürlich auch viel Einsatz beweist. Auf der anderen Seite finde ich es aber auch nervig, weil man sich noch mehr gegenseitig unter Druck setzt.

Trotzdem würde mich sehr interessieren, was euer Antrieb ist.

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u/Hockeychaot — 1 day ago
▲ 14 r/medizin

PPI Absetzen

Guten Abend!

Mich würde eure Meinung zum Thema PPI Dauertherapie bzw. Strategie zum Ausschleichen von PPIs interessieren.

Ich habe einen 58-jährigen Patienten, welcher aufgrund von jahrelanger (ca 20 Jahre) PPI Einnahme eine SIBO entwickelt hat. Derzeit nimmt er alle 2 Tage 20mg Esomeprazol ein bei chronischem GERD. Ohne PPI kommen die Beschwerden (nächtlicher Reflux) nach ca. 2-3 Tagen.

Meine Frage: Wie würdet ihr die PPI Therapie beenden/ausschleichen und den Rebound überbrücken bzw. wenn die GERD-Beschwerden ohne Medikamente nicht beherrschbar sind, welche Dauertherapie (Sucralfat, Famotidin etc.) würdet ihr am ehesten einleiten?

Danke für den Input!

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u/Alert-Control-33 — 1 day ago
▲ 47 r/medizin

Schikane nach Kündigung

Hallo zusammen,

ich habe aktuell folgendes Problem: seitdem ich fristgerecht gekündigt habe, schikaniert mich mein Chef. Das hat direkt bei der Kündigung angefangen und geht jetzt aktuell damit weiter, dass er mich über Emails vor der gesamten Abteilung bloßstellt (wir sehen ihn nicht regelmäßig Angesicht zu Angesicht) aufgrund von Fehlern/Fehlverhalten meinerseits, welche eigentlich schon vor der Kündigung im Guten aus der Welt geräumt waren. Diese "Fehler" haben keine Konsequenzen und haben nix mit dem Rest des Kollegiums zu tun. Die E-Mails sind in einem entsprechenden Ton formuliert.

Werde aktuell also vor meinen gesamten Kollegen (zu denen aufgrund unseres Fachs auch kein ständiger Kontakt besteht) massiv herabgewürdigt.

Persönliche Gespräche mit dem Chef waren nicht erfolgreich, da er kaum zuhört, sodass es quasi egal ist was man sagt.

Psychisch ist es mittlerweile schwer zu verkraften.

Möchte mich jedoch nicht krank schreiben lassen, da meine Assi-Kollegen hier die Leidtragenden wären.

Habt ihr noch Gedanken/Ideen dazu bzw. vielleicht einfach ein paar aufbauende Worte/ähnliche Geschichten? Habe zudem Sorge wegen dem Arbeitszeugnis und meinem Logbuch.

Es ist echt ein beschissenes System, in dem wir arbeiten....

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u/TargetHot3776 — 2 days ago
▲ 0 r/medizin+1 crossposts

Pflege soll wieder Spaß machen

Ich möchte Pflege neu denken — menschlicher, moderner und nachhaltiger.

Meine Vision ist ein Pflegeheim, in dem Bewohner nicht einfach verwaltet werden, sondern sich wirklich Zuhause fühlen können. Gleichzeitig sollen Pflegekräfte wieder gerne zur Arbeit gehen, weil ausreichend Zeit, moderne Unterstützung und eine entspannte Arbeitsatmosphäre im Mittelpunkt stehen.

Das Konzept verbindet professionelle Pflege mit Palliativversorgung, gesunder Ernährung, Mobilitätsförderung, Physiotherapie und intelligenter Technologie, die den Alltag erleichtert, ohne den Menschen zu ersetzen. Nachhaltigkeit durch Solartechnik, energieeffiziente Bauweise und moderne Versorgungssysteme spielt dabei ebenfalls eine wichtige Rolle.

Helle Aufenthaltsräume, barrierefreie Zimmer, ruhige Beleuchtung, Naturbereiche und kleine familiäre Wohngruppen sollen eine Atmosphäre schaffen, die Sicherheit, Ruhe und Lebensqualität vermittelt.

Finanziert werden soll das Projekt gemeinschaftlich durch freiwillige Mikrospenden und maximale Transparenz, damit Menschen gemeinsam Teil eines modernen und wertvollen Pflegekonzepts werden können und sehen, wohin ihr Geld fließt.

Ich hoffe ich kann auf die Unterstützung der Leute zählen, die auch an ein modernes und menschliches Pflegekonzept glauben.

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u/deniz_crimaldi — 2 days ago
▲ 17 r/medizin

Toxische Teamdynamik im PJ

Hallo an alle, ich muss mal was loswerden. Bin aktuell im PJ und jeder lästert über jeden….. wirklich. Ist das normal? Also ich habe nicht so viel Erfahrung im Krankenhaus, aber ich denke mir diese Teamdynamik kann doch nicht normal sein… diese Arbeit macht dann einfach gar keinen Spaß
Allein wegen diesen Leuten habe ich einfach kein Bock auf die Arbeit im Krankenhaus

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u/Fit-Caterpillar-3818 — 2 days ago

Zahnärztin im öffentlichen Dienst

Hallo 🙋‍♀️

Tatsächlich überlege ich nicht mehr in einer Praxis zu arbeiten und evtl. in den öffentlichen Dienst zu wechseln. Habe nun 4J. BE.
Hat jemand Erfahrung? Vor- und Nachteile?

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u/foreigngurl — 1 day ago
▲ 15 r/medizin+1 crossposts

Statistiker für Doktorarbeit legal

Kurze Frage an Leute mit Erfahrung in medizinischen Dissertationen / Promotionsordnungen:

Ich führe im Rahmen meiner Doktorarbeit eine Auswertung von Patientenfragebögen durch. Die Daten sind pseudonymisiert. Ich würde gerne einen externen Statistiker beauftragen, der für mich die statistische Auswertung macht und Grafiken erstellt (also z. B. Häufigkeiten, Tests, Regressionsmodelle, Diagramme etc.). Interpretation, Diskussion und Schlussfolgerungen würde ich natürlich selbst schreiben.

Jetzt die konkrete Frage:

- Was darf ein externer Statistiker rechtlich und promotionsrechtlich übernehmen, ohne dass es als Ghostwriting gilt?

- Ist reine statistische Auswertung inkl. Grafikerstellung üblich/zulässig?

-Muss der Statistiker zwingend in der Dissertation erwähnt werden (Danksagung, Methodenteil o. Ä.)?

Gibt es dazu klare Vorgaben? Uni und Doktorvater waren bisher keine Hilfe.

Mir geht es ausdrücklich um konkrete Regelungen/Erfahrungen und nicht um „solange die Hauptarbeit von dir kommt“. Vielleicht hat jemand belastbare Quellen oder offizielle Vorgaben dazu.

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u/Past-Dot-3021 — 2 days ago

2 Lehrgutachten für den Facharzt für Allgemeinmedizin Nordrhein

Ich stehe kurz vor der Facharztprüfung und habe mich mit dem Thema Gutachten schreiben noch gar nicht beschäftigt. Gibt es irgendwo Vorlagen? Sollte man sich da von ChatGPT helfen lassen? Muss das der Weiterbilder unterschreiben? Wie mache ich das am besten schnell?? Was für ein Lehrgutachten (welcher Anlass) und welche Erkrankung und welche Fragestellung sollte man am besten thematisieren?

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▲ 19 r/medizin

Benefits Assistentensprecher

Hi,

Mir wurde das Amt des Assistentensprechers angeboten. aufgrund des erheblichen zusätzlichen Zeitaufwandes (Dienstplanerstellung, Ersatz für Krankheitsfälle suchen im
Frei, genereller ‚Ansprechpartner für alles) würde ich hierfür gerne eine Entschädigung (Freizeitausgleich, Gehaltsboni) erhalten.

Ist dies üblich oder erträume ich mir etwas Unrealistisches? Gibt es hier Assistentensprecher, die etwaige Boni erhalten und falls ja, wie sind diese bei euch geregelt?

Vielen Dank für die Antworten schon mal :)

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u/Educational_Stand834 — 2 days ago
▲ 54 r/medizin

Sozialleben als Arzt

Ich bin seit kurzem scheinfrei, habe meine PJ-Plätze gewählt und kriege jetzt irgendwie kalte Füße, weil ich merke, dass es so langsam "ernst" wird.
Ich freue mich zwar auf den Job, weil mir Medizin (trotz aller Widrigkeiten) echt Spaß macht, aber habe ziemlich Angst vor dem ganzen drumherum. Ständig liest man, dass das Sozialleben komplett hinten rüber fällt, weil man nur am arbeiten sei. Ist das wirklich so? Habt ihr noch Zeit für Hobbies und Freunde? Und vor allem: Hat man überhaupt noch Zeit, neue Freunde zu finden? Als wäre alles nicht schon dramatisch genug, will ich auch noch in die Chirurgie... Wie empfindet ihr das? Über eure (hoffentlich beruhigenden) Erfahrungen würde ich mich sehr freuen!

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u/adrenozeptor — 3 days ago

WBA Allgemeinmedizin KV Förderung 5800€ WAS ZUSÄTZLICH?

Hallo in die Runde,

Ich weiß, ähnliches wurde bereits in anderen Threads besprochen aber ich bin mir dennoch irgendwie unsicher. Ich bin frisch gebackener Arzt und überlege als WBA in der Allgemeinmedizin anzufangen. Die Praxis kenne ich aus dem Studium gut, ich habe einen tendenziell überdurchschnittlichen Lebenslauf und die Ärztin hat meine Mitarbeit in der Praxis immer sehr geschätzt, mich mitgenommen zu Events etc... Nun haben wir in 2 Wochen ein Gespräch mit dem Geschäftsführer bezüglich Gehalt. Deshalb meine Frage, was ist normal in RLP, was kann man verlangen? Ich finde, wir Mediziner verkaufen uns oft unter Wert. Die Förderung der KV ist 5800€ zurzeit, korrekt? Die bekommt man ja auf jeden Fall. Zudem bekäme ich noch eine Lohnkostenzuschlag oder sowas, das müssen die wohl bezahlen. Alles andere, meinte die Ärztin, sei Verhandlungssache.

Was kann ich so verlangen, wieviel bekommt ihr in Praxen zusätzlich zu den 5800€? Die Praxis ist sehr groß, viele Patienten und in einer mittelgroßen Stadt.

Vielen Dank für euren Rat!

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u/futisgold — 3 days ago

Präp Kurs

Ich habe 2019 mein Medizinstudium begonnen, und leider fiel mein Präp Kurs in die Corona Zeit. Wir haben keinen klassischen Präp Kurs durchlaufen und alles aus Büchern gelernt.
Mir fehlt der haptische Bezug zum Körper extrem und ich würde das gerne verkürzt nachholen. Habt ihr Ideen oder Vorschläge? Gibt es so etwas für post graduates?
Danke schon mal.

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u/Lower_Total6238 — 2 days ago

An die KJP‘ler

Hallo :)
Ich wollte mal fragen, was ihr gerne im Vorfeld gewusst hättet? Welche Themen sollte man sehr gut können? Wie habt ihr euch strukturiert v.a. im Hinblick auf die Dokumentation? Was empfandet ihr zu Beginn überfordernd? Habt ihr für Tipps für den Berufsstart?
Ich bedanke mich schon mal im Vorfeld!

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u/wkoou — 2 days ago
▲ 52 r/medizin

Wie verhalten als "Beispielpatient" in Examensprüfung

Hallo zusammen,

bin aktuell an der Tagesklinik wegen Depression in Behandlung. Die Stationsärztin hatte angefragt, ob ich morgen als "Fallbeispiel" für die Examensprüfung dienen wolle.

Deswegen meine Frage an euch, kann ich die Prüfung irgendwie "angenehmer" gestalten? Keine Ahnung, was die genau machen werden.

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u/Account101244 — 3 days ago