u/BackgroundWealth242

I hope someone of you as an idea, 33M. I always were the skinniest kid in school. When I went to the school doctor, I had a heart rate of 160. I am diagnosed with ADHD and likely have Autism as well. The medication is not reason for the increased heart rate, since I started only a few days ago.

I stopped smoking tobacco already when I was a teenager and stopped with nicotine 8 months ago. I never drank alcohol or took drugs. Now I am doing excercise every day for 1–2 hours. My excercise is walking very fast, 3.5 to 10 miles a day.

When I sleep, my heart rate will be between 53–68.

Nonetheless, when I am awake my heart rate is between 75 and 95 while sitting. And if I stand up, it will be between 100–110. Walking at a fast to very fast pace will cause a rate of 126–145. While I am writing this text I have 93.

Stopping with nicotine and doing way more exercise alsmost didn't change anything, my heart rate is almost as high as before even though I can feel that my condition became better.

However, it nonetheless feels like that my heart won't become bigger but just keeps increasing the heart rate if I am doing excercise. I should have a resting heart rate of 50 and not 71–80 as it is now according to my Apple watch.

I was at a cardiologist. He was very nice to me and said that he doesn't know why the heart rate is so high, but he confirmed that the heart looks very good in the echocardiogram. He gave me Ivabradin since he said I am too young for beta blockers.

Falls es jemandem hilft, der nicht mit Betablockern zurechtkommt oder diese nicht nehmen will:

Mir hat der Kardiologe gestern Ivabradin verschrieben, weil er meinte, für Betablocker sei ich zu jung – und das Herz ist gesund, es ist einfach nur zu schnell (ob mit oder ohne ADHS-Medikamente).

Tatsächlich hatte ich das nie auf dem Schirm, ich dachte, es gäbe nur Betablocker. Ivabradin senkt nur die Herzfrequenz, hat aber keinen Einfluss auf den Blutdruck und die Herzmuskelkontraktion:

>Es ist der Prototyp der Substanzklasse von If-Kanal-Hemmern oder If-Inhibitoren und führt am Herzen zu einer Verlangsamung des Pulses (negativ chronotrop), ohne das Erregungsleitungssystem, die Muskelkraft des Herzens (Inotropie) oder den Blutdruck zu beeinflussen.

Sollte man sich aber nur vom Kardiologen verschreiben und abchecken lassen! Paar Voraussetzungen wie stabiler Sinusrhythmus müssen gegeben sein. Auch die QT-Zeit sollte nicht verlängert sein, weil Ivabradin diese verlängern kann.

Before I start with my first therapie with Rifaximin and Metronidazole I wonder what stuff should I take additionally and how long.

Ich habe einen relativ hohen "Lebendigkeitspuls" ohne bekannte Vorerkrankungen. Ich meine den Puls, wenn ich irgendwas mache, auch sitzend, z. B. diese Zeilen schreibe. Dann habe ich schon zwischen 85 und 100 Puls, meistens so an die 93. Entweder wegen ADHS, wegen meinem Autismus, vielleicht habe ich ein zu kleines Herz – keine Ahnung. Im Schlaf, ich schlafe sehr gut ein, habe ich aber heute z. B. 54–68 gehabt, das ist schon viel besser – der Parasympathikus scheint also eigentlich zu funktionieren.

Derzeit bin ich bei einem Kardiologen und hoffe inständig, dass er mich gut berät und untersucht.

Bisoprolol wirkt bei mir übrigens super, mit geringen Dosen erziele ich super Ergebnisse. Ich werde nicht müde, nicht schlapp und habe auch keine sexuellen Probleme o. Ä. Ich nehme es aber nicht dauerhaft, weil ich eigentlich gesund bin und es halt ein Medikament ist, will das aber noch mit dem Kardiologen abklären.

Falls er mir eine Dauermedikation damit empfiehlt, was sicher nicht so unwahrscheinlich ist, frage ich mich:

Wie verhält sich das dann mit den ADHS-Stimulanzien, vor allem Methylphenidat? Sinkt dann meine Konzentration wieder? 😔 Oder sinkt einfach nur mein Puls, sodass ich nur von der Wirkung im Gehirn profitiere, ohne mein Herz zusätzlich zu beschleunigen? Ich habe halt Angst, dass der Betablocker die Wirkung von Methylphenidat aufhebt.

Es ist die 1. Einnahme so einer Substanz in meinem ganzen Leben und hatte einfach so Angst davor, weil mein Ruhepuls schon etwas grenzwertig ist (69–79 laut Apple Watch trotz viel Bewegung) aber irgendwie/irgendwann musste ich beginnen. Ich habe daher die Kügelchen mit einem Löffel auf vier Häufchen aufgeteilt und dann nur eines genommen. Ich habe vorher gefrühstückt, bewusst auf Koffein verzichtet und Nikotin nehme ich sowieso keines. Ich werde nun versuchen, bisschen Bürokram zu machen.

Drückt mir die Daumen 🙏

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Ich bin generell etwas ängstlich, was Medikamente anbelangt und während ich bei meinem geringen Gewicht ultra große Mengen an Nahrung verstoffwechseln kann, würde ich mich als "Low Dose Responder" auf Medikamente bezeichnen.

Wenn ich z. B. Kopfschmerzen habe, dann reichen schon 200 mg Ibuprofen und als ich testweise Betablocker ausprobierte, war die minimale Eindosierungsdosis von 1,25 mg Bisoprolol über Wochen hinweg bei Weitem ausreichend, um meinen Puls um 10 bis 20 Schläge zu reduzieren.

Jetzt habe ich wegen Medikinet adult 10 mg etwas Sorge, wenn ich das das 1. Mal nehme, vor allem wegen hohen Puls und so Geschichten.

Ich bin sehr leicht erregbar. Mein Puls geht (vermutlich wegen Autismus) gerne mal auf fast 140 z. B. bei sozialen Interaktionen, andererseits fällt er in Ruhe auch schonmal auf 60, also ich bin nicht körperlich krank, sondern das Gehirn spinnt.

Kann man das irgendwie einigermaßen auf 5 mg teilen? Ich weiß, dass da verschiedenfarbige Kügelchen in der Kapsel sind.

Hat man dann Entzugserscheinungen? Oder ist man einfach noch verplanter als davor?

Hab mir vom Hausarzt sicherheitshalber ein EKG anfertigen lassen (HF 97, QT 345 ms, daher QTc von 404 ms nach Fridericia) sowie Leber-, Nieren- und Schilddrüsenwerte.

Diagnostiziert von einem anderen Neurologen wurde ich schon, nur vor Medikamenten hab ich mich immer gesträubt. Heute wünschte ich, ich wäre als Kind schon behandelt worden.

Was der Neurologe morgen macht, weiß ich noch nicht. Ich hoffe, er ist nett und kennt sich überhaupt mit ADHS aus 🥺

Da ich unter starkem "Konzentrationsdruck" leide, hoffe ich, dass es ein Medikament gibt, das mich einerseits runterholt und beruhigt und zugleich die Konzentration fördert.

Ich habe ADHS (gesichert) und eine Verdachtsdiagnose auf Autismus. Ich bin nicht generell lärmempfindlich, aber auf Körperschall-Lärm hingegen extrem.

Gerade eben lärmten bei mir im Haus Kinder durch Herumspringen. Diese Stoßwelle überträgt sich dann auf meinen Körper. Für mich ist das immer ganz schrecklich, ich bin gefühlt am Rande des Nervenzusammenbruchs und will das Haus verlassen. Sie haben schon aufgehört, aber ich kann mich kaum beruhigen. Es ist nicht nur, dass ich dadurch meine Arbeit abbrechen musste, sondern ich bin nun richtig gestresst.

Hat das eher mit ADHS oder Autismus oder mit beidem zu tun?

Ich habe mich früher mit Nikotin selbst „behandelt“ (besser: misshandelt). Es war extrem schwer für mich, damit aufzuhören – bis ich gecheckt habe, dass ich ADHS habe und ich deshalb so süchtig danach war. Seitdem ist Nikotin kein Thema mehr für mich, ich bin seit 7 Monaten weg davon und verspüre praktisch kein Craving. Das Verständnis, dass die Krankheit die Sucht bedingt hat, hat irgendwie etwas in mir ausgelöst.

Mich würde interessieren, wie die Wirkung von ADHS-Medikamenten im Vergleich dazu ist:

Bei Nikotin spürte ich binnen Sekunden augenblicklich, dass sich meine Sinne schärften. Es ist, als wäre man ganz leicht kurzsichtig und bekäme eine Brille aufgesetzt. Damit meine ich nicht nur das Denkvermögen, sondern sogar die Wahrnehmung von Gerüchen war viel intensiver. Ich fühlte mich viel lebendiger, weniger in Watte gepackt.

Die Wirkung ließ aber ziemlich rasch nach – nach 15 bis 30 Minuten war wieder eine Dosis erforderlich. Das war mit der Zeit natürlich eine Zumutung, weil es einen immer nervöser machte. Darum bin ich wirklich froh, dass ich es los bin. Eine Substanz, die nur so kurz wirkt und dessen Dosis man permanent auffrischen muss, stresst einen einfach nur.

Jetzt frage ich mich, wie ADHS-Medikamente im Vergleich dazu wirken? Beispiel: Jeder kennt die erste Zigarette/Vape/Pouch am Morgen, dieses befreiende Gefühl. Wirken ADHS-Medikamente hier weicher, unscheinbarer, so, dass es einen eben normal macht, ohne, dass es sich subjektiv wie eine Droge anfühlt?

Ich frage deshalb, weil ich definitiv Medikamente brauche – ich habe mein gesamtes Leben optimiert und trotzdem bin ich gefühlt hirntot – aber ich habe etwas Angst vor Panikattacken, wenn plötzlich mein Puls oder so steigt und ich will auch nicht, dass es so eine "drogenähnliche" Wirkung hat wie bei Nikotin, weil mich das sonst an diese stressigen Zeiten erinnert, wo ich unter Nikotineinfluss gerackert habe bis zum Umfallen 😔

I am 33 years old. Good thing is that cardiovascular diseases are not known in my family with the exception of my great-grandfather who died with about 50 after a heart attack. He had angina pectoris and was a moderate smoker. That's a reason why I am anxious because I look very similar to him (also stature) and to my grandfather.

While I am slim (68 kg at 173 cm) due to ADHD I am constantly hungry due to the lack of dopamine. I need carbs, so I eat rice every day (often 200 grams dry weight). I also used to eat much sugar (e.g. cookies, wine gum) and was a Nicotine (but not tobacco) addict. I am overall thin, but I have a belly with some fat.

In December 2023, after eating much cookies, my doctor called me and told me that I had a LDL of 213 mg/dl (= 11.82 mmol/L) 😳 In 2018 though it was 112 mg/dl (= 6.21 mmol/L). Unfortunately I have a non-alcoholic fatty liver.

I had much stress the last years and so I had my very first panic attack in my life which brought me into the hospital. I thought—since I never had a panic attack—I would have a heart attack but it turned out I didn't have one gladfully.

I was so shocked and anxious about my panic attack, the early death of my great-grandfather, my high LDL and the constant nicotine addiction that I started to change my life very strictly without medication 7 months ago:

• Stopped with nicotine.
• Never will drink alcohol again (even though I almost drank nothing bfore).
• I've started exercising, walking multiple miles per day. Before that I was just sitting around and working.
• No sugar and junk food any more. Only healthy food.
• Reduced stress about 99%. I now give a shit.

My LDL / HDL has developed as follows:

• 12.2023: LDL 213 mg/dl / HDL 52 mg/dl
• 09.2024: LDL 144 mg/dl –32,39 % / HDL 45 mg/dl –13,46 %
• 11.2025: LDL 131 mg/dl –9,02 % / HDL 49 mg/dl +8,88%
• 02.2026: LDL 119 mg/dl –9,16 % / HDL 41 mg/dl –16,32 %
• 05.2026: LDL 106 mg/dl –10,9 % / HDL 30 mg/dl –26,82 %

I did much research. My HbA1c was 5.3% in November 2025. Not soooooo good I think even if okay. I also got following values in May 2026:

• Oxidized LDL (MDA-LDL): 41.30 mg/dl (< 126.0)
• Triglycerides: 120 mg/dl (< 150.0)
• ApoA1: 1.18 g/L (1.04–2.02)
• ApoB: 0.93 g/L (0.66–1.44)
• ApoE: 3.20 mg/dl (2.30–6.30)
• Lp(a): 18.41 nmol/L (< 75.0)
• hs-CRP: < 0.05
• Vitamin D3: 22.7 ng/ml (30.0–60.0)

These values are great, but these are not:

• VLDL: 24 mg/dl (< 22)
• LDL-3: 9 mg/dl (< 6)
• LDL-4: 2 mg/dl (< 1)
• HDL: 30 mg/dl (> 40)

VLDL, LDL-3 and LDL-4 are some small LDL particles which are too high. Also the HDL is way too low. LDL-5, LDL-6 and LDL-7 are at 0.

That makes me anxious, because I don't know the reason for that. I'm not even drinking milk (was never doing it), though sometimes a little bit cheese for dinner. I eat salmon and chicken meat only. I don't eat fatty things. No sugar, much exercise. No nicotine, no alcohol, low stress level.

I really am surprised that my HDL got lower even though I changed my life so drastically.

Is that my belly/fatty liver?